Hikayeye Hızlı Bir Bakış
• 2023 yılı itibarıyla dünya genelinde yaklaşık 1,2 milyar insan bir ruhsal bozuklukla yaşıyordu. Bu artışın büyük kısmından anksiyete (kaygı) ve depresyon sorumluydu; bu durum ruhsal hastalıkları dünya çapındaki en büyük engellilik nedenlerinden biri haline getirdi.
• 15-19 yaş arası gençler, en çok etkilenen grup olarak orta yaşlı yetişkinlerin yerini aldı ve ruhsal bozuklukların en yüksek yükünü taşımaya başladı. Bu durum; eğitim, ilişkiler ve gelecekteki sağlık üzerindeki uzun vadeli etkiler konusunda endişeleri artırıyor.
• Çocuk doktorlarına yapılan rutin ziyaretlerde ruh sağlığı sorunları daha sık görülmeye başlandı. Son on yılda genel doktor ziyaretlerinde hafif bir düşüş olmasına rağmen, anksiyete kaynaklı vizitler yaklaşık %300 arttı.
• Beyin görüntüleme araştırmaları, anksiyete bozukluğu olan kişilerin; dikkat, planlama, hafıza ve duygu yönetimiyle ilgili önemli beyin bölgelerinde kolin içeren bileşik seviyelerinin yaklaşık %8 daha düşük olduğunu buldu.
• Uykuya öncelik vermek, düzenli egzersiz yapmak, sosyal bağları güçlendirmek, kronik stresi azaltmak ve otlakta yetişen tavuk yumurtası sarısı ile otla beslenen sığır karaciğeri gibi gıdalardan yeterince kolin tüketmek, uzun vadeli beyin ve ruh sağlığı direncini destekleyen pratik adımlardır.
The Lancet'te yayımlanan bir analize göre, dünya genelinde yaklaşık 1,2 milyar insan şu anda bir ruhsal bozuklukla yaşıyor ve bu yük son otuz yılda çarpıcı bir şekilde arttı. Ruhsal hastalıklar, dünyanın en çok engelliliğe yol açan sağlık sorunları arasına girdi; anksiyete ve depresyon ise bu yükselişe öncülük ediyor.
Kırık bir kemik veya görünür bir yaralanmanın aksine, ruhsal bozukluklar genellikle sessizce gelişir. Anksiyete bozuklukları; aşırı endişe, gerginlik, korku, panik ataklar, uyku bozuklukları ve konsantrasyon güçlüğü ile karakterizedir. Depresyon ise genellikle sürekli bir üzüntü hali, motivasyon kaybı, halsizlik, iştah değişiklikleri ve günlük yaşamdan keyif alma becerisinde azalma içerir. Müdahale edilmediğinde bu durumlar ilişkileri, iş performansını, fiziksel sağlığı ve genel yaşam kalitesini olumsuz etkiler.
Bu eğilimi özellikle endişe verici kılan şey ise en çok kimi vurduğudur. En ağır yük artık uzun zamandır olduğu gibi orta yaş grubuna değil, giderek daha fazla ergenlere ve genç yetişkinlere düşüyor. Aynı değişim doktor muayenehanelerinde de kendini gösteriyor; çocuklar genel olarak doktorlarını daha az ziyaret etseler bile, rutin pediatri vizitlerinde ruh sağlığı sorunları giderek daha büyük bir yer kaplıyor.
Araştırmacılar daha derine indikçe, kronik anksiyetenin izlerini beynin kendisinde bulmaya başlıyorlar.
Bu tür rakamlardan yola çıkarak iki soru akla geliyor: Bu yükselişi tetikleyen şey ne ve bundan en çok kim etkileniyor? İlk çalışma, sorunun ne kadar yaygınlaştığına ve etkisinin neden büyümeye devam ettiğine dair ayrıntılı bir bakış sunuyor.
Ruh Sağlığı Yükü Daha Genç Bir Nesle Kaydı
The Lancet çalışması, 1990'dan 2023'e kadar 204 ülke ve bölgedeki ruhsal bozuklukları inceledi. Araştırmacılar anksiyete bozuklukları, majör depresif bozukluk, bipolar bozukluk, şizofreni, otizm spektrum bozukluğu, dikkat eksikliği ve hiperaktivite bozukluğu (DEHB), yeme bozuklukları ve çeşitli gelişimsel durumlar dahil olmak üzere 12 ruhsal bozukluğu değerlendirdi. Amaçları, ruh sağlığı eğilimlerinin zaman içinde nasıl değiştiğini ve hangi grupların en büyük yükü yaşadığını belirlemekti.
• Rakamlar dramatik bir artış ortaya koyuyor — Araştırmacılar, 2023 yılında dünya genelinde 1,17 milyar insanın bir ruhsal bozuklukla yaşadığını tahmin ediyor; bu da 1990'dan bu yana toplam vakalarda %95,5'lik bir artış anlamına geliyor. Nüfus artışı ve yaşlanma hesaba katıldıktan sonra bile, yaşa göre standardize edilmiş yaygınlık oranı %24,2 arttı; bu da yükselişin sadece bugün dünyada daha fazla insanın yaşamasıyla ilgili olmadığını gösteriyor.
Gelişme, ruh sağlığı bozukluklarının dünya genelinde günlük yaşamda, iş yerlerinde, okullarda ve topluluklarda daha yaygın hale geldiği anlamına geliyor. Artış sadece birkaç ülkeyle sınırlı kalmadı. Araştırmacılar, incelenen her yerde 1990 yılına kıyasla daha higher ruhsal bozukluk kaynaklı engellilik oranları bildirdi.
Oranlar, Vietnam'da 100.000 kişi başına yaklaşık 1.302 engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılı (DALY) ile Hollanda'da 100.000 kişi başına 3.555'in üzeri arasında değişti. Önemli bir husus olarak, bir ülkenin ekonomik kalkınma düzeyinden bağımsız olarak yük yüksek kalmaya devam etti; bu da tek başına daha fazla zenginliğin ruh sağlığı krizini çözmediğini gösteriyor.
• Ruhsal bozukluklar dünyanın en büyük sağlık sorunlarından biri haline geldi — Çalışma, ruhsal bozuklukların 2023 yılında genellikle DALY olarak kısaltılan 171 milyon engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılına neden olduğunu buldu. DALY'ler, hastalık veya engellilik nedeniyle kaybedilen sağlıklı yaşam yıllarını ölçer.
Ruhsal bozukluklar, dünya genelindeki tüm DALY'lerin %6,1'inden sorumluydu ve 1990'daki 12. sıradan 2023'te sağlık kaybının 5. önde gelen nedeni haline yükseldi. Araştırmacılar ayrıca ruhsal bozuklukların, küresel olarak engellilikle yaşanan yılların en büyük nedeni haline geldiğini ve engelliliğe bağlı tüm sağlık kayıplarının %17,3'ünü oluşturduğunu buldu.
• Anksiyete ve depresyon artışın büyük kısmını tetikledi — İncelenen tüm ruh sağlığı durumları arasında, anksiyete bozuklukları ve majör depresif bozukluk yükün en büyük payını oluşturdu. Analize ilişkin ek raporlar, 1990 seviyelerine kıyasla anksiyete vakalarının %158, depresyon vakalarının ise %131 arttığını belirtti.
Anksiyete bozuklukları, dünya genelinde ruh sağlığına bağlı engelliliğe en büyük katkıyı sağlayan unsur olarak ilk sırada yer alırken, bunu majör depresyon ve şizofreni izledi. Bu bulgular; kalıcı stres, endişe ve düşük ruh halinin modern yaşamın belirleyici sağlık sorunları haline geldiğini gösteriyor.
• Gençler artık en ağır yükü taşıyor — Ruhsal bozukluk engellilik oranları 2023 yılında 15 ila 19 yaş arasındaki bireylerde zirve yaptı. Başyazar Dr. Damian Santomauro, önceki Küresel Hastalık Yükü raporlarının tutarlı bir şekilde en yüksek yükü orta yaşlarda gösterdiğini, bu nedenle bu değişimin tarihsel olarak sıra dışı olduğunu belirtti. Ergenlik, beynin, duygu düzenleme becerilerinin ve sosyal yeteneklerin hala gelişmekte olduğu bir dönem olduğundan, bu yıllardaki aksamalar genellikle yetişkinlikte de devam eden etkiler yaratır.
• Kadınlar erkeklerden daha büyük bir genel yük yaşadı — Dünya genelinde, ruhsal bozukluklardan kaynaklanan yaşa göre standardize edilmiş engellilik oranları kadınlarda erkeklere göre daha yüksekti. Araştırmacılar, 100.000 kadın başına 2.239,6 engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılı hesaplarken, erkeklerde bu oran 100.000'de 1.900,2 oldu.
DEHB, otizm spektrum bozukluğu ve davranış bozukluğu gibi bazı durumlar erkeklerde daha sık görülse de, anksiyete bozuklukları ve depresyon kadınlar arasındaki daha büyük genel yüke büyük katkı sağladı.
• Araştırmacılar eğilimin arkasındaki birkaç gücü belirledi — Çalışma, nedenleri kanıtlamaktan ziyade hastalık yükünü ölçmeye odaklanmıştı ancak yazarlar ve bulgular hakkında yorum yapan uzmanlar olası birkaç etkene işaret etti.
Bunlar arasında ekonomik istikrarsızlık, siyasi çatışmalar, savaşlar, gıda güvensizliği, ayrımcılık, azalan sosyal bağlar, travma, çevresel stres faktörleri ve COVID-19 pandemisinin kalıcı etkileri yer alıyordu. Farkındalığın ve teşhislerin artması da bir rol oynamaktadır ancak bunlar artışın boyutunu tek başına tam olarak açıklamamaktadır.
Devamı için...
